Проф. Кр. Антонов: Хепатит С е 100% лечим, трябва ни масов скрининг

Хората, които в момента се изследват за хепатит С, са предварително подбрани и за тях се предполага, че са с много висок риск да са инфектирани. Затова е толкова висок броят на инфектираните, обясни пред "Хоризонт" проф. д-р Красимир Антонов, началник на Референтния център по вирусни хепатити към УМБАЛ "Св. Иван Рилски".

„Обикновено той е много по-малък. Но специално в тази група, която идва към нас, в момента действително всеки четвърти е инфектиран. В тази последна кампания до момента са минали към 50 човека. Идеята ни е до края на месеца поне да бъдат 200.“

Кампанията е ежегодна – прави се през пролетта и есента. Различното сега е, че се използва по-чувствителен метод за изследване. Пациентите идват по линия на Сдружение "ХепАктив". Изследването струва 20 лева, но много хора не могат да си го позволят, уточни проф. Антонов. Ако го заплаща НЗОК, може да излезе и 4 лева, допълни той.

Профилът на пациента, който очертават в „Св. Иван Рилски“ – възраст над 56 години, тоест 80% са възрастни хора, инфектирани в миналото. „Много малко са, 20%, тези, които идват от рисковите групи – венозни наркомани, пациенти, инфектирани с ХИВ, от диализа и т.н.“, коментира проф. Красимир Антонов. Татуировките също могат да се считат за риск, ако са направени без спазване на санитарните изисквания.

Класическата картина на инфекцията от хепатит С изглежда така: десетилетия без никаква симптоматика и дори с нормални чернодробни показатели, в един момент се появяват например необяснима умора, отклонения в кръвните показатели. „Тогава вече ние установяваме напреднала чернодробна болест, обикновено цироза и дори рак на черния дроб", заяви специалистът. 

Проф. Антонов припомни, че диагностиката у нас е на световно ниво. 15 центъра в страната разполагат с апаратура, която позволява много точно установяване на инфекцията. Налице са и всички регистрирани в света медикаменти за лечение на хепатит С. „Това, което нямаме – достатъчен брой пациенти, които да бъдат диагностицирани. Причината е това, че ние на практика изследваме само рисковите групи и тези, които желаят. Нямаме масов скрининг на населението, за да може да открием и тези 75 хиляди българи, които са инфектирани с хепатит С.“

По предписания на Световната здравна организация до 2030 година 90 на сто от заразените с хепатит С следва да бъдат диагностицирани и 80% от тях да бъдат лекувани. Какво показват сметките за страната ни? Ако приемем, че има 75 хиляди инфектирани, то 50 хиляди от тях трябва да бъдат лекувани, което означава 5 хиляди пациенти годишно.

„Ние 2017 година имаме най-голям брой изследвани – 1400-1500. Миналата година те са под 1000. Тоест вместо ние да отиваме към реалните цифри, за да можем да изпълним тези критерии от СЗО, ние отиваме надолу и това и причината така да тръбим, че масовият скрининг, изследването на населението е много важно, защото просто не можем да открием нашите пациенти и да им помогнем. А лечението е 100% ефективност“, коментира Антонов.

Има медикамент за лечение на хепатит С, който блокира РНК на короновируса, причиняващ Covid-19, който не е регистриран за лечение, но намалява нивото на вируса, уточни още Красимир Антонов.

„Дали е така, ще видим, тъй като се оказва, че такива наблюдения още не са направени, а в България сме от водещите центрове и има такъв опит, можем да проверим каква е честотата на коронавирусна инфекция сред тази група пациенти, които са на терапия – било то за хепатит B или за хепатит С.“